大醫凌然第五十二章 審查
“王主任,烦
跑
趟
。”霍从军在电梯
接待了手外科的王海洋主任医师。
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王海洋是位有点枯瘦的老头,脸颊和胳膊
的骨头都显了
,约莫只有80几斤的样子,非常符
网
时代的价值
重。
作为名曾经的骨科医生,就这么个
重,选择手外科
觉更像是被迫的——
个200斤的胖子
截肢,
连
家的
都搬
。
王海洋没有拉的脸
,
熟络的笑容,对霍从军笑
:“
殷勤的
都
习惯了,没想到
霍二
的时候,也笑的这么好看。”
几名主治跟着霍从军,背景,
个个低着头
微笑。
霍从军咳咳笑两声,:“这
是因为
了吗?
是
,晚
别急着回去,咱们喝
杯
”
“别介,这个马
拍的
心虚,行了,咱们也别去会议室了,直接去病
看吧。”王海洋看得
,霍从军对眼
的案例,是真的
了心的。
“哎呀,那多好意思,怎么说都是
请
会诊的,
都没喝
”霍从军的假客气,隔着三米远都能闻到。
王海洋呵呵笑,
:“到病
直观
些,给
家都省点时间。”
“好,那就直接去病。”霍从军也懒得去会议室看PPT,转头
:“去喊
然,让
直接
留观室。”
急诊的留观室,就相当于住院部的病,正常
说,留观室只收纳短期
需
观察的病
,但在实际
作中,就没有那么容易了,最常见的是“三
了”病
,所谓治
了的,好
了的,回
了家的,有时间
的,能在急诊室里呆
两年的时间。
霍从军向很烦这些把急诊室当养老院的老病号,但是,这
次,
充分的利用了这种
况,悄悄的开辟
了几个急诊小间,名义
用
扩展留观室的
位,实际
用
充当额外的病
。
医政科装模作样的考察了
次,就睁只眼闭只眼的将
放
了。
王海洋入看到
间病
里的四张
,以及与手外科
模
样的几件简易的复健
,险些笑
声
。
“还好的是
,
是让锦主任看到了,能让
给气笑了。”王海洋毫
掩饰的讽
了两个科室主任。
为主任医师,若是
的话,确实可以很随意了。
事实,如果是副主任医师的话,王海洋
本
可能
急诊科,帮想
抢生意的霍从军的病
诊断,对手外科的医生们
说,王海洋纯属资敌。
然而,王海洋并在乎。
与科室主任锦西的关系本就闹的很僵了——每个科室的科主任和主任医师,几乎都有
为
知的对抗,王海洋既
指望坐
科室主任的位置,也
指望能再划分科室,再加
,
攀技术也攀
了,所以,独领
个治疗组的王海洋早就是放飞自
的状
了。
霍从军在云医呆了这么多年,太知医生们之间的事
了,笑眯眯的
:“
们手外还有留在
们急诊的病
呢,怎么样,锦西
的病
,
都
能收治?就得让
们先
了?没这个
理,对吧。”
王海洋嘿嘿的笑两声,并去答。
病
是急诊与专业科室之间的
久顽疾了。
按照规定和正常的医院模式,急诊收治了病,经
抢救或简单
置之
,是
把病
转给其
科室的。
然而,规定是规定,执行是执行。在越好的医院越拥塞的况
,其
专业科室并
想全盘接收急诊室的病
,
们会
种种
。
结果就是转诊制,很容易就成了
选制。
难治易的病
,专业科室都
愿意
,例如癌症晚期的病
,既
能开刀,又随时面临生命危险,专业科室就
愿意收治。老年慢
病患者,专业科室也
愿意接受,像是
龄
染的患者,病
反复,治好了又复发,再好了
敢走,
能
到科室的奖金扣光。
而像是云医手外科这样的英科室,
们收治的病
已
局限于云华本地周边,或者昌西省范围了,
们有全国各地慕名而
的患者,在手术量充足的
况
,手外科也
可避免的会
选病
。符
主任们的研究方向的患者是第
位,其次是有成熟治疗方案的患者,也能得到及时的收治,在此之外的,
们就会观察病
好
好打
,并考察病
的支付能
。
从科室的角度说,治疗
名病
能分到的钱很少,普通的病例只有
两千,两三千元的样子,
万元的就很少了。但是,如果
现
名拖欠医药费的病
,亏
就可能达到几十万元,
个科室的绩效会扣的医生们怀疑
生,挨打更是正常
都会避免的。
对于符
科室利益和医院利益的病
,科室自然会
可能的避免收治。
些病
会就此离开,有的病
因为种种原因,就滞留在了急诊科。
霍从军为其科室挡的雷,此时就
成了
的砝码。
正如对王海洋所言,手外可以
病
,
也可以
转诊,
家各执
词,也就无所谓正确与错误了。
“病是这位吧。”王海洋岔开了话题,
到了病
。
病家属忙忙的起
打招呼,被周医生给劝到了病
的角落里,
群穿着
褂的急诊科医生,将病
给团团围了起
。
主任
巡,排场是
能少的,医生们也能就此获得经验。当然,
家现在最好奇的,是
然
的tang法缝
究竟能
能行。
“患者马文华,42岁男,因为车祸
至
院急诊,头颅CT
,颈椎、四肢都有
同程度的骨折,
腔
血,
期手术
行了3个小时,左手屈肌腱损伤,并行
了tang法缝
”赵乐意说到此
,看了
然
眼,才继续说起了既往史和用药。
王海洋默默的听着,没有什么表。
对说,这些都属于背景因素,霍从军请
,主
就是看手部缝
的。
所以,王海洋的目光很锁定在了
然
。
没见
然,但霍从军说
“就最帅那个”,王海洋也就记住了,此时往两边
看,很容易就发现了目标。
赵乐意见此,也就乖觉的结束了介绍,退到了霍从军的面。
“这个是怎么缝的?直接说步骤吧。”王海洋知
然没有接受系统训练,故意
让
说准备好的台词。
然本
倒是没有多想,往
走了两步,就
:“第
圈缝线,
是选在了肌腱近断端背外侧8毫米
,锁入第
个
圈结以
,将
针纵行穿越肌腱,在远断端背外侧6毫米
针
”
边说,
边指着患者的手背比划。
王海洋其实是没tang法缝
的,
平时都是用Kessler和
kessler,偏门
点的掌
了wilms,平时
个断手再植什么的,成功率颇
,
个
也是
有成就
的。
相对说,复杂程度较
的tang法缝
,王海洋并
喜欢。虽然从数据
看,是提
了10%到20%的成功率,手功能评定的分数也能
个10%到20%,但对医生增加的负担可
止
两倍。
,王海洋对手外科赫赫有名的tang法还是很了解的,
甚至看
汤锦波的现场
作。
王海洋边听
然说明,
边与记忆中的知识点对应,听了
会,觉得自己好像懂的多
些了。
又了
会,看着那英俊年
的实习医生,王海波忽然醒悟
,
蛋,老霍是喊自己
找茬的,
是
听讲座的
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